Allegato 1  
FORMULARIO 
Per la presentazione delle proposte progettuali 
Bando per la realizzazione di filiere dimostrative per la produzione di energia da biomasse

Identificativo della 
proposta Progettuale

- Filiera che si intende sviluppare: ‪ A   ‪ B

Sezione I - Anagrafica

1.	Informazioni relative al soggetto capofila  

Denominazione del soggetto coordinatore

Via e numero			
			
Città			
			
C.A.P.			
			
Telefono			
			
Fax			

Indirizzo E-mail			
			
C.F.  e/o  P.  I.V.A.			

1.1 Legale rappresentante del soggetto coordinatore

Nome e Cognome			

1.2  Nome e recapito del contatto per le informazioni relative al progetto

Nome e Cognome			
			
Indirizzo			
			
Indirizzo posta elettronica			
			
Telefono			

1.3 Breve presentazione dell’attività imprenditoriale svolta dal soggetto capofila

2.	Informazioni sugli altri imprenditori aggregati in filiera

n.	Denominazione	Titolare e/o responsabile	Domicilio  fiscale	Tel/fax	e.mail	C.F. o Partita IVA	Ruolo svolto nel progetto	

Sezione II – Dichiarazioni relative ai requisiti minimi di ammissione 

1.	Dichiarazione del possesso dei requisiti minimi di filiera 

Il/la sottoscritt_  ____________________, nato a _____________ il _________________ legale rappresentante del soggetto coordinatore _________________ _____ dichiara sotto la propria responsabilità di garantire e possedere i seguenti requisiti minimi di filiera:

Co-finanziamento degli investimenti per almeno il 60%.

Co-finanziamento dell’assistenza tecnica per almeno il 50%.

Disponibilità di capacità minima di stoccaggio di 2400 t/anno di seme.

Base produttiva di almeno 1.000 ha investiti a girasole ad uso energetico.

Collocazione certa del panello destinato a: ‪allevamenti;  ‪mangimifici; ‪altro 

Collocazione certa dell’olio destinato a: ‪trasfromazione in biodiesel; ‪produzione di energia elettrica 

Piena disponibilità alle campagne di controllo e monitoraggio	

Sezione III – Documenti di progetto della filiera proposta allegati alla domanda

1. Elaborati di progetto da produrre

Dimensionamento della filiera e progetto esecutivo dell’oleificio

Valutazione economica dell’impresa e sostenibilità di produzione dopo due anni.

Valutazione ex-ante delle ricadute sociali, ambientali ed economiche dell’iniziativa

2.	Definizione di accordi di filiera
Impegni di coltivazione o vincoli di conferimenti per un’estensione di almeno 1000 ha. A tale impegno dovrà essere affiancato un  riepilogo delle aziende agricole partecipanti con il numero di ettari  impegnati, specificandone la percentuale di quelli colpiti dalla crisi saccarifera.	

Pre-contratto con stoccatori o identificazione e indicazione di strutture idonee allo stoccaggio di 2.400 t/anno	

Pre-contratti di cessione del panello, ad uso zootecnico o alternativo, o vincolo di conferimento, nel caso si tratti di cooperativa, con indicazione del valore medio ottenibile	

Accordo preliminare per la vendita dell’olio, con indicazione del valore medio ottenibile	

3- Ulteriori elaborati da produrre (solo per la filiera B)
Relazione sulla cogenerazione 

Documentazione attestante la limitazione di potenza nella zona di realizzazione 
	
Studio preliminare per la cessione di energia elettrica, con definizione dell’utenza ed indicazione del valore medio ottenibile 	

Sezione IV - Dichiarazione presa atto penalità

Il sottoscritto _____________________________________, nato a ___________ il ________ in qualità di soggetto proponenente della filiera “….”
dichiara di prendere atto
della revoca del contributo nel caso di diminuzione della percentuale di cofinanziamento rispetto a quella richiesta dalla DDPF n.456/TTs_10 del 15/11/06 e descritta nella nell’allegato 1 del bando di selezione.

Data ____________
TIMBRO E FIRMA

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