All. n. 1 al bando
domanda di partecipazione alla selezione

							                    Al Magnifico Rettore
							                    dell’Università Politecnica delle Marche
							                    P.zza Roma 22 – 60121 ANCONA

Il/La sottoscritto/a _____________________________________________________________________________ 
nato/a a_____________________________________________________ (Prov. _____ ) il__________________ residente a_______________________________________ Via_________________________________ n._____ con domicilio eletto ai fini del concorso: _______________________________________________________ (Prov. _____ ) Via _______________________________________________ n. _______ C.A.P. _______________
Tel. _______________________, e-mail ____________________________________________

CHIEDE
di essere ammesso/a alla selezione, di cui al bando emanato con D.R. n.     del             , per l'assegnazione di n. 1 borsa di studio dell’importo di € 15.000,00= della durata di 12 mesi, per lo svolgimento del Progetto “Studio e implementazione di tecniche di machine learning per la parametrizzazione automatica di modelli acustici computazionali di strumenti musicali”.
A tal fine, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o di uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.00, dichiara sotto la propria responsabilità:

1) di essere cittadino/a _________________________;

2) di essere in possesso del Diploma di Laurea Specialistica/Magistrale della Classe (o Diploma di Laurea del vecchio ordinamento) ______________________________________________________________ conseguito presso _____________________________________________________________ in data _____________________ con la votazione di _________________ e di aver riportato la media di ___________________ negli esami di profitto;
ovvero (in caso di titolo di studio conseguito all’estero):
di essere in possesso della Laurea in …………………………… conseguita presso ……………………………………………… in data …………………….. e al fine della dichiarazione di equipollenza da parte della Commissione giudicatrice, allega la seguente documentazione: elenco dei corsi seguiti e loro durata, elenco degli esami sostenuti, copia del certificato di laurea;
3) di non cumulare la presente borsa di studio con assegno di ricerca o altra borsa di studio a qualsiasi titolo conferita tranne che con quelle di cui all'art. 4 punto d) del bando di concorso;
4)  di       essere        non essere lavoratore dipendente, anche a tempo determinato;
solo in caso affermativo:
- di essere dipendente presso ……………………… per il periodo ………………….. e di impegnarsi a collocarsi in aspettativa senza assegni per il periodo di godimento della borsa di studio;

5) di       essere        non essere titolare di contratti stipulati con l’Università Politecnica delle Marche a qualsiasi titolo;
solo in caso affermativo:
- di essere titolare del contratto per …………………………… per il periodo ………………………….. e di impegnarsi a recedere dal contratto stesso prima della stipula del contratto relativo alla presente selezione;

6) di non avere un grado di parentela o di affinità, fino al quarto grado compreso, o relazione di coniugio con un professore o ricercatore appartenente alla struttura che richiede l’attivazione della borsa ovvero con il Rettore, il Direttore Generale o un componente del Consiglio di Amministrazione dell’Ateneo;

7) di aver preso visione del bando di concorso;

8) di impegnarsi a comunicare tempestivamente l'eventuale variazione del domicilio eletto ai fini del concorso.

Allega alla presente domanda copia delle pubblicazioni e dei titoli posseduti, completi di un loro elenco, secondo quanto disposto dall’art. 3 del bando di concorso.

Data, _______________
								Firma_______________________________

Il candidato prende atto che la graduatoria di merito redatta in ordine di punteggio, sarà pubblicata con l’indicazione del proprio nominativo e del punteggio complessivo ottenuto. Al riguardo non solleva alcuna censura in ordine alla vigente normativa in materia di privacy (Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 e s.m.i.) e autorizza, con la sottoscrizione della presente domanda, tale modalità di pubblicazione.

Data ………………………
Firma ................……………………………….………………